Онколог рассказал, когда при раке молочной железы возможно сохранить грудь

Органосохраняющие операции с сохранением молочной железы могут быть не менее эффективны при лечении рака на ранних стадиях. Об этом РИАМО рассказал врач-онколог Роман Евстратов.

Органосохраняющая операция — операция, предполагающая удаление новообразования с сохранением органа, в котором оно развивается.

По словам Евстратова, раньше при лечении рака молочной железы обычно прибегали к радикальным методам: проводили операции по удалению груди и окружающих тканей. Но, как показали исследования, сегодня делать это вовсе необязательно: при лечении рака на ранних стадиях не менее эффективными могут быть и органосохраняющие операции.

Эксперт также прокомментировал утверждение о том, что удаление подмышечных лимфоузлов при раке груди всегда приводит к лимфодеме — отеку и другим проблемам с рукой. Но при нынешнем развитии медицинских технологий вполне возможно определить, какие лимфатические узлы поражены, а какие нет. При обнаружении пораженных лимфатических узлов можно провести биопсию для сохранения функциональности руки.

Тем не менее многие пациентки при лечении рака молочной железы по-прежнему подвергаются ненужным операциям. По словам Евстратова, кардинальные операции в некоторых случаях могут привести к серьезным осложнениям.

Как пояснил хирург-онколог, маммолог Дмитрий Красножон, в настоящее время существуют два вида органосохраняющих операций:

1. Органосохраняющая операция без замещения дефекта.
2. Органосохраняющая операция с замещением дефекта при помощи торако-дорзального лоскута.

В первом случае возникающий дефект можно устранить за счет ткани молочной железы. Во втором — необходим дополнительный объем. Он может быть создан с помощью лоскута из широчайшей мышцы спины или эндопротеза.

Органосохраняющая операция: когда можно делать, а когда — нет

Основным показанием к выполнению органосохраняющей операции является желание женщины сохранить грудь. Такая операция возможна при 1-2 стадии и при отсутствии мультицентричного роста опухоли.

При мультицентричном росте опухоли новообразование исходит из нескольких очагов, расположенных в одном органе.

Среди противопоказаний к органосохраняющей операции:

• Размер опухоли более 3 см
• Мультицентричный рост опухоли
• Третья-четвертая стадия рака молочной железы

Рак молочной железы считается самым распространённым в мире раковым заболеванием среди женщин (16% всех случаев заболевания раком среди них). Иногда рак молочной железы встречается и у мужчин, но это один случай на 10 тыс. представителей.

По оценкам экспертов ВОЗ, в мире ежегодно регистрируют от 800 тыс. до 1 млн новых случаев заболевания раком молочной железы. По числу смертей от рака у женщин эта разновидность рака занимает второе место.

Знаменитости, удалившие грудь:

• Анджелина Джоли
• Джейн Фонда
• Кайли Миноуг
• Синтия Никсон
• Шеннен Доэрти
• Кристина Эпплгейт
• Шэрон Осборн
• Кэти Бейтс